精细化赋能，共筑医疗新生态——荆门市病历质量/医疗服务信息管理质量/DRGs质量控制中心联合年会召开

　　为贯彻落实《关于全面提升医疗质量行动（2023-2025 年）的通知》（国卫医政发〔2023〕12号）文件精神及提升病历内涵质量专项行动相关要求，12月22日，荆门市病历质量、医疗服务信息管理质量及DRGs质量控制中心联合年会在市人民医院召开，来自国内/省内质量控制及病案质量管理领域的知名专家教授，以及各质控中心成员、全市二级以上医疗机构医务、质控、病案室（统计）、信息科等相关负责人齐聚一堂交流分享，旨在进一步加强病案管理、提升医疗服务质量，共同推动荆门地区医疗质量管理科学化、规范化、精细化水平。

荆门市人民医院院长李军华、荆门市卫健委副主任雷鹏致辞

　　会议邀请到了国家病案管理医疗质量控制中心专家委员会委员、湖北省病历质控中心主任委员何艺，湖北省医疗服务信息质量控制中心副主任委员杨奇盛，南方医科大学珠江医院质控办主任许大国参与分享、交流。荆门市卫健委副主任雷鹏、荆门市医学会主任周晓燕、荆门市人民医院院长李军华出席会议并致辞。会议由荆门市口腔医院党总支书记潘松林、荆门市人民医院工会主席郭圣龙、荆门市人民医院院长助理李超主持。

潘松林、郭圣龙、李超主持

　　“病案质量管理是医院服务质量管理的重要环节，在学科建设、临床路径、医保费用支付和内部精细化管理中起着十分重要的作用。”荆门市人民医院院长李军华在致辞中表示，作为荆门市病历质控、医疗服务信息质量管理及DRGs质控等3个中心的挂靠单位，团结带领全市各级各类医疗卫生机构，以“全面提升医疗质量行为”为主线，通过规范化、标准化、体系化建设，为全力推进病历质量交流、公立医院医疗服务效率与运行情况分析、质控中心基层行等工作做出了积极的贡献。

会议现场

　　随着医疗技术的发展以及信息科技和人工智能在医疗领域的广泛应用，病案管理工作面临着新的机遇与挑战，期待与会的医疗领域管理者和行业专家，以此次会议为契机，在DRG/DIP支付方式改革、病案质控以及学科建设等领域为医疗机构提供优质、可行的路径，共同探讨病案管理与质控的新方法和新思路，为中心未来的工作指明方向，助力医疗机构高质量、精细化发展。

荆门市DRG质量控制中心主任委员潘松林、荆门市病例质量控制中心主任委员郭圣龙汇报2024年度中心工作情况

　　荆门市卫健委副主任雷鹏充分肯定了各中心在构建病案质控中心联动网络、提升全市病历管理水平方面所取得的成绩。他希望各中心进一步凝聚行业共识，创新病案管理方法，加强医护人员对病历质量的重视程度，优化现有病历管理流程，从关键环节着手，确保病历质量，维护医疗安全。与此同时，DRG/DIP作为衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的重要工具，临床科室的医疗行为要向“规范化、路径化”转变，病历质控的工作重点要适应DRG/DIP付费政策，促进医疗政策、资源配置与服务体系的发展，为患者带来优质医疗服务，为“健康中国”与医疗领域新生态注入“荆门力量”。

荆门市医疗服务信息质控中心主任委员李超汇报2024年度中心工作情况，荆门市病历医疗质量控制中心秘书赵蓉芝汇报《病历质量内涵提升调研情况》

　　会上，荆门市病历医疗质量控制中心秘书赵蓉芝汇报了《病历质量内涵提升调研情况》，荆门市DRG质量控制中心主任委员潘松林、荆门市病历质量控制中心主任委员郭圣龙、荆门市医疗服务信息质量控制中心主任委员李超分别汇报了2024年度工作情况，并对2025年各中心工作进行了相关部署。

湖北省病历质控中心主任委员何艺讲座

　　随后的学术交流环节精彩纷呈，众多业内专家、学者共同探索医疗质量管理革新之路。湖北省病历质控中心主任委员何艺以《湖北省DIP2.0版支付下的病案数据管理》为题，从湖北省DIP2.0版病种目录的调整病种范围、分组规则、数据基础等特色与亮点进行了详细讲解，为各医疗机构未来DIP付费厘清了思路。同时，对死亡病历的书写质量、完整性、准确性以及诊疗过程进行了剖析。

湖北省疾病诊断相关分组（DRG）质量控制中心委员杨奇盛讲座

　　湖北省疾病诊断相关分组（DRG）质量控制中心委员杨奇盛以《病历内涵质控策略》为题，对ICD编码填写规范、病案管理专业化、病案首页填写的一致性、医保结算清单质控要点进行了精彩讲解，并为大家分享了DRG/DIP背景下首页数据常见问题，并就加强病案管理专业化培训、建立数据质控机制、加强跨部门协作进行了详细的阐述。

　　南方医科大学珠江医院质控办主任许大国以《DIP付费背景下基于病种的精细管理》为题，分享了在DIP付费背景下，医院病种管理与专科建设的协同推进路径，通过加强数据分析和挖掘、优化病种分类和管理策略、推动临床路径管理、加强技术创新和人才培养以及提升服务质量等措施，实现病种管理与专科建设的良性互动和共同发展。

　　三位医疗质量领域的管理者、业界大咖带来的精彩授课，满满的“干货”赢得了与会专家学者的阵阵掌声。专家每每授课结束，参会人员便就日常工作中遇到的病历填写规范、数据质量把控、病种分组规则等问题向专家寻求解决方案。三位专家一一耐心解答，现场探讨、交流氛围浓厚，思维的碰撞为解决实际问题提供了新思路。

与会专家、学者现场提问答疑互动

　　  “随着国家公立医院绩效考核以及DRG/DIP实施等医疗改革的推进，病案管理在现代医疗体系中具有举足轻重的地位，它不仅是医院学科建设、发展的‘助推器’，更是医疗质量的‘守护神’。”荆门市人民医院党委委员、工会主席郭圣龙在联合年会总结中强调，把“人才培养”作为基石、把“主动求变”化为动力、把“示范引领”作为抓手，围绕病案信息化、标准化，打造一支素质高、专业精、能力强的质控专家队伍，搭建一个以疾病治疗流程为基础和信息技术为支撑的高标准平台，鼓励一批DRG/DIP付费改革先进典型、业务骨干，为荆门市病案质量的持续提升注入了新的动力。

　　未来，荆门市人民医院将继续发挥引领作用，与各级医疗机构一起，积极推进全市病案质控管理规范化建设和同质化发展，以问题为导向、以指标数据为依据，不断完善权责清晰、管理科学、运行高效的医疗质量督导和医疗安全管理体系。优化服务理念、健全服务模式的同时，提高医疗机构精细化、科学化管理水平，切实保障医疗质量和医疗安全，为全面推动公立医院高质量发展贡献更多智慧和力量。