“全国爱眼日”：视觉2020，关注普遍的眼健康
眼睛是人类感官中最重要的器官之一，不当的用眼习惯会导致眼部疾病，危害身体健康。
1996 年，国家卫生部、国家教育部、团中央、中国残联等12个部委联合发出通知，将爱眼日活动列为国家节日之一，并重新确定每年6月6日为“全国爱眼日”。
2020年6月6日是第25个全国“爱眼日”，今年的爱眼日主题是“视觉2020，关注普遍的眼健康”。荆门二医通过历年“爱眼日”宣传活动，普及了全民眼健康科学知识，提高了广大市民爱眼、护眼意识，推动了全市防盲治盲和眼健康工作的发展。
一、眼底一张照，眼病早知道
眼底病早期难以发现，但对视功能的损害却不容小觑，如果不能及时治疗，视力损伤则无可挽回。一张眼底影像就可以发现80%的眼科疾病，而80%的眼科疾病早期可防、可控、可治。
1.为什么要做眼底检查？
如果把眼睛比作“照相机”，眼底就相当于照相机的“底片”。“眼底”是指眼球内后部的组织，即眼球的内膜——视网膜、视乳头、黄斑和视网膜中央动静脉等。眼底的状况直接关系到成像的好坏，即视觉质量。眼底变化最直接的表现是会影响患者视力、视觉质量、视物模糊变形等。
眼底病种类繁多，大多数对视功能损害较大，而且早期病变难以被发现，高危人群必须定期检查排查风险。由于缺乏了解，不少眼底病患者没有得到及时专业的诊治，导致视力受到不可挽回的损伤，部分甚至完全失明。如果能及时发现，早期治疗，不仅效果好，而且费用低，而晚期治疗则难度大、恢复时间长。所以，眼底检查非常有必要。
2.何为眼底照相呢？
所谓眼底照就是通过眼底照相机采集眼底图像，方便、直接的了解眼底情况。
3.正常眼底构造是怎样的?
视网膜是一层像纸一样菲薄的组织，由于其下面即为含有丰富血管的脉络膜，所以正常人的眼底呈橘红色，明亮而具有光泽在视网膜的后极部偏鼻侧可以看到一个大约1.5毫米直径的圆形浅红色区称为视盘(即视乳头)，它是视网膜血管、神经纤维进出眼球的必经之路，在患某些眼病或脑病时，视盘可以发生水肿，这就是大家平时说的视乳头水肿。在视盘的外侧，有一个颜色略深，中心凹处有一反射光点，称为黄斑，它是视力最敏锐的部分。在视盘的中央可以看到分为4支的视网膜动脉和静脉，动静脉总是相伴而行，走向视网膜的周边部。这些血管是维持视网膜营养的重要保证。
4.常见的眼底病有哪些及症状？
常见眼底病主要有眼底出血（糖尿病性视网膜病变，血管阻塞，新生血管性疾病等）、眼底炎症（视神经炎，视网膜血管炎、葡萄膜炎等）、缺血性疾病（缺血性视神经疾病，动脉阻塞等）、视网膜脱离。以上疾病均会导致视力不同程度下降甚至丧失。
5.一些常见眼底病变导致的视力下降的特点
眼球可以比作照相机，底片出了问题，会严重影响视力，这个就是眼底病。根据不同的病因和病情状况，眼底病也有多个病种和各自的特点：
（1）老年性黄斑变性
因年龄增长老化造成的常见黄斑病变，是60岁以上人群的主要致盲原因。患者常见自我感受是视物变形不清伴视物变形。
（2）糖尿病视网膜病变
是糖尿病微血管病变的眼部表现。时间一长眼底问题就来了，它的眼底改变可以根据眼底变化分为
（3）视网膜静脉阻塞
因血液黏稠度增高、血管硬化等引起，常见于老年人，90%以上患者的年龄为50岁以上。可以分为中央静脉阻塞和分支静脉阻塞，不同的阻塞范围和程度对视功能的影响不一样。
（4）视网膜变性、裂孔、脱离
裂孔、脱离：多由近视、外伤等原因引起，对视力的影响因病变位置和范围等而不同。另外，如果曾经有高度近视，青光眼等前科的也是要按时复查眼底，多多了解病情变化的。
二、关爱白内障患者，共享清晰视界
众所周知，白内障是一种常见于中老年人的致盲性眼病。2019年国务院政府工作报告指出，我国60岁以上人口已达2.5亿。按80%发病率估算，目前我国白内障患者人数已达2亿。而手术是目前治疗白内障唯一有效的方式。由于晶状体的不同特点，患者的症状表现侧重点也会有一定的不同。
1.白内障患者的早期症状有哪些？
2. 白内障患者容易走入的几个“误区”
误区①：药物可以治疗白内障
很多中老年人相信小广告上的药物，如滴眼药水或贴眼贴治疗白内障。其实白内障是晶状体老化的结果，暂时还没有一种药可以治疗好白内障。
目前理想的方法就是通过手术治疗，以人工晶状体替换人眼混浊的晶状体，让白内障患者重获清晰视力。
误区②：没长熟的白内障不能手术
在白内障手术还比较落后的年代，必须要等到白内障发展到“核”很硬的时候才能做。
现在白内障手术技术和方式已有很大的进步，一般常用的是“白内障超声乳化手术”，即进行白内障手术时，用超乳探头将患眼内浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后吸出。所以不需要等到白内障“熟了”才做。
误区③：白内障手术后会复发
有些白内障患者在经过手术治疗后，视物又出现了模糊，因此对手术产生怀疑，自认为手术后复发了。
其实这不是晶状体本身发生混浊，而是术后囊膜发生混浊导致的，只要用激光去打开后囊膜，就能够提高眼睛视力。
误区④：年纪大了做白内障手术有风险
有些人认为年龄太大做手术危险，目前先进的白内障手术属于微创手术，已经基本突破了年龄上的限制，整个手术只需10-15分钟，大部分患者不需要住院。
手术后第二天就可以正常用眼，绝大多数高龄患者都能耐受。
三、控血糖、查眼底，预防糖尿病致盲
糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，严重威胁患者视力，甚至致盲。
我国糖尿病糖尿病患者大约9200万，糖尿病视网膜病变在糖尿病患者人群中患病率为24.7%-37.5%。而糖尿病的病程越长得视网膜病变概率越大！
糖尿病患者血糖水平、糖化血红蛋白浓度水平与视网膜病变发生有直接关系。良好的血糖控制，可以有效地阻止视网膜病变的发生和发展，减缓增殖期病变进程。特别应该注意，糖尿病早期进行良好的血糖控制，对于糖尿病视网膜病变长久预后非常重要。
糖尿病患者血糖水平、糖化血红蛋白浓度水平与视网膜病变发生有直接关系。良好的血糖控制，可以有效地阻止视网膜病变的发生和发展，减缓增殖期病变进程。特别应该注意，糖尿病早期进行良好的血糖控制，对于糖尿病视网膜病变长久预后非常重要。
1.糖尿病性视网膜病变的早期症状有哪些？
（1）视野模糊，眼花；
（2）看一些标志或阅读的时候很吃力；
（3）看东西重影；
（4）眼睛发红而且一直不退；
（5）眼部有压力，酸胀感；
（6）眼前看见光斑或漂浮物；
（7）直线看起来是弯的；
（8）不能像以往一样看得清角落里的东西；
（9）怀孕或者准备怀孕的糖尿病患者也要进行眼底检查。
2.眼底检查的方式有哪些？
早筛查、早诊断、早治疗是糖尿病患者保护视力的关键，定期检査眼底是防治“糖网”的最关键环节。
早期“糖网”可以进行激光或眼局部注药治疗，而发展到增殖期则需要进行玻璃体切割手术，不仅对经济产生压力，而且预后也十分不理想。
所以提醒广大糖尿病患者一定要在积极控制血糖的同时定期到眼科进行眼底检查，为您的视力保驾护航。
（1）散瞳检查
小瞳孔眼底检查，往往因眼底所见范围小，对早期眼底病变容易漏诊，因此不适合糖尿病视网膜病变的诊断。散瞳检查的优点是眼底可见范围大，较容易发现早期眼底病变，可以对糖尿病视网膜病变做出初步诊断。
（2）眼底照相
眼底照相的优点能记录眼病病变，便于专家诊断和病变随访比较。眼底照相包括散瞳和不散瞳等方法。我院拥有广域眼底扫描成像系统（欧堡），它是一种超广角数字成像仪器，超越了传统的光学设备，图像质量清晰，扫描范围广泛，可以在瞳孔直径小至2mm情况下，一次扫描到接近200度超过82%的视网膜面积。这是传统的眼底镜检查和眼底照相做不到的。该设备操作简单易学，检查速度快，图像获取时间只有0.25秒。检查过程免散瞳、无痛无创，不需要受检者特殊配合，从儿童到成人均适合，获取图像方便快捷，能够为广大患者提供准确客观的眼底资料。
（3）荧光造影检查（FFA）
眼底荧光血管造影可动态观察视网膜血液循环情况，特别是视网膜微循环的改变。如微血管瘤、出血、荧光渗漏点、无灌注区和新生血管等。因此眼底荧光血管造影是糖尿病视网膜病变诊断分期与激光治疗的重要依据，眼底荧光血管造影为有创性操作，需要从血管注射荧光造影剂，检查过程一般需要10-15分钟。
（4）光学相干断层扫描（OCT）
光学相干断层扫描是近年发展起来的新的眼科检查技术，其优点无创、客观，对于糖尿病性黄斑病变具有重要诊断价值。也是评价患者糖尿病黄斑水肿治疗效果的重要指标。
糖尿病视网膜病变是糖尿病所致的视网膜微血管损害，会严重危害患者的视力，甚至致盲。通过有效的控制血糖，定期检查眼底，可预防和避免糖尿病致盲。
科室介绍
荆门市第二人民医院眼科组建于1997年，分设眼科门诊、眼科病房，是集眼科医疗、教学、科研、防盲治盲和预防保健于一体的市级甲类重点专科。科室编制床位数为42张,拥有正高级职称3人，副高级4人，中级7人，初级11人的卫生技术人员，已经形成一支人才梯队较合理，人数和技术力量居省内先进行列的眼科专业队伍。眼科内部亚专业分设齐全，有眼底病专业、白内障青光眼专业、小儿眼科、泪道与眼整形等。眼科能够独立开展微切口白内障超声乳化术、人工晶体植入术及各种复杂白内障手术、双焦点、三焦点等功能性人工晶体植入、高度近视眼有晶体眼内人工晶体植入（ICL）等屈光性手术、复杂性玻璃体视网膜的微创手术治疗、眼肿瘤及眼整形、眼前段重建术、难治性青光眼的手术治疗、斜视手术、眼科激光等。
拥有国内外先进、齐全的眼科专业设备：微切口超声乳化仪、德国歌德微创玻璃体切割仪，德国蔡司手术显微镜、光学干涉断层扫描仪（ＯＣＴ）、广域眼底扫描成像系统（欧宝）、多波长眼内激光机、眼电生理、眼科ＡＢ超、最新德国蔡司眼底荧光血管造影仪、KOWA全自动电脑视野计、全自动电脑验光仪、国内最先进的眼压计、眼前节工作站、综合验光台、角膜内皮细胞计数仪、IOLMAST生物测量仪、干眼综合分析仪等，设备更新与添置与国内前沿同步，能够满足目前所有眼科疾病的诊疗。
本科室已承担市级科研课题2项，获市级科技成果三等奖1项，在各类期刊杂志上发表论文40多篇，参编国内著作多项。其中3篇论文获荆门市自然科学优秀学术论文一等奖，3篇获三等奖。