重症医学科（省级临床重点专科）

　　荆门市人民医院重症医学科为省级临床重点专科,省级重症专科护士培训基地，是第一届荆门市重症医学质量控制中心挂靠单位，武汉市协和医院重症联盟单位，武汉中南医院重症联盟单位，武汉同济医院急诊-重症护理专科联盟单位。

　　科室现有医护人员40人，其中高级职称5人，中级职称10人，硕士研究生3人。拥有全市首位危重症专业主任医师,首位专业呼吸治疗师，首位省级重症医学高级专科护士，国家级、省级专科护士及CRRT专科护士多名。

　　科室采用层流净化系统，拥有先进急救及监护设备：太阳龙医用多功能悬挂装置、深圳迈瑞中心监护系统，有创（PICCO）/无创(ICG)血流动力学监测，脑电(EEG)监测，呼气末二氧化碳(PetCO2)监测，有创/无创多功能呼吸治疗机，床旁血液净化机（CRRT）,人工肝治疗机，主动脉球囊反搏仪(IABP)，人工心肺机（ECMO）、床旁彩超、床旁X线机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、营养泵、HLR (蓝仕威克)心肺复苏机、HGT-200亚低温治疗仪、荧光免疫定量分析仪、ABL90 FLEX血气分析仪、80-1电动离心机、ECG-1350P心电图仪、高频胸壁震荡排痰系统、DSM-4S空气压力治疗仪及电子软性喉镜,电子支气管镜等各种专科设备。

　　科室已独立开展省级临床重点专科所必备的各项技术：如经皮气管切开术、经纤维支气管镜检查及吸痰、床边血液灌流及滤过技术、床边超声检查、气管插管术、心肺脑复苏术、电复律及电除颤、主动脉球囊反搏技术、体外膜肺氧合（ECMO）技术、机械通气技术、人工气道的建立与管理、俯卧位通气技术、气道净化技术、动静脉穿刺技术、血流动力学监测技术、镇静镇痛技术、胸腹腔穿刺技术、控温毯应用技术、下肢深静脉血栓防护技术、危重病的肠内外营养支持技术等多项操作技术。为患者提供持续性生命体征监测、有创血流动力学监测（有创/无创动脉血压、中心静脉压、ICG、PICCO监测等）、氧合指标监测（血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、动脉血气分析等）、神经功能监测（格拉斯哥评分、颅内压、脑氧、脑电监测等）、腹内压监测、血糖监测等。主要收治各种因中毒、感染、创伤、手术等因素造成休克，循环呼吸衰竭，肝肾功能障碍等的危重症患者。

　　科室实行全封闭管理，由专职医生及护理人员对患者实行24小时的连续、动态和全方位监测和治疗。科室技术力量雄厚，为各类危重病人的生命支持提供了有力保障。抢救成功率达90%以上，受到同行和社会的一致好评。

专科特色

　　高质量心肺复苏与复苏后管理: 

　　2020年组建院内心肺复苏专业团队（RRT），配备气管插管箱，便携呼吸机，呼末二氧化碳监测仪，除颤仪等抢救设备。院内呼吸心跳骤停ROSC率75%。复苏后通过血流动力学监测、脑氧监测，机械通气、体温管理、CRRT等综合治疗。使多位复苏时间达2小时以上患者获得良好神经功能预后。(其中最长复苏3.2小时)。

　　经皮气管切开术: 

　　2014年开展，2015年《经皮扩张气管切开术在气管体表定位困难患者中的应用》在第9次全国重症大会交流。通过应用床旁超声，电子支气管镜，并不断改进操作流程。目前院内80%气管切开采用此方法，并向周边各单位推广。

　　床旁血液净化技术:

　　2016年开展，目前可开展常规CRRT治疗，血液灌流、血浆灌流、胆红素吸附、DPMAS、血浆置换、DFPP等多种模式。是荆门地区率先开展儿童血液净化治疗及DPMAS、DFPP的单位。治疗对象延伸至肝病科、风湿免疫科、皮肤科重症患者。

　　床旁电子支气管镜治疗技术:

　　2017年开展，除常规用于辅助建立人工气道、支气管肺泡灌洗治疗外，充分发挥平台优势，积极开展气道异物取出及气管镜+介入气道出血治疗。

　　床旁胃肠镜治疗技术:

　　2018年开展，由辅助鼻肠管置入、经皮胃造瘘、经皮肠造瘘，逐渐利用平台优势拓展到急性消化道出血的诊断与治疗。目前年救治急性消化道出血患者100余人次。

　　多模态脑功能监测技术:

　　2019年开展，可以对重症颅脑损伤患者实施颅内压、脑电、脑氧及TCD监测，进行个体化血流动力学及镇痛镇静治疗，改善神经功能预后。

　　主动脉球囊反搏技术：

　　通过物理作用提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心脏功能的治疗方法，通过对血流动力学的影响而对心功能障碍起到辅助性治疗的作用，科室配备两台主动脉球囊反搏仪(IABP)，是抢救急危重症心脏病患者的重要治疗手段。

　　体外膜肺氧合（ECMO）技术：

　　ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也被誉为危重症患者的“救命神器”，是一项顶尖的生命支持技术。科室骨干经专业培训后成立ECMO团队，团队成员全天候24小时待命，为患者提供有力的医疗保障。

　　呼吸治疗与康复技术:

　　科室目前拥有呼吸治疗师2人，康复治疗师2人。可以对各种呼吸衰竭、ARDS病人实施序贯呼吸治疗，俯卧位通气，早期呼吸康复等综合治疗。

医师简介

　　卢波，主任医师，重症医学科主任，第一届荆门市重症医学专业质控中心主任，湖北省医师协会重症医学医师分会委员，湖北省病理生理学会危重病学分会委员，湖北省肝胆疾病学会第三届理事会常务理事，中国医学救援协会重症医学分会重症早期康复学组组员，湖北省肝胆疾病学会重症与创伤医学专业委员会委员，湖北省中毒与职业病联盟农药中毒救治委员会常务委员，湖北省中毒控制与救治专家委员会委员，荆门市医学会重症医学分会副主任委员，荆门市医学会创伤外科学会常务委员，荆门市医学会医院感染管理学分会委员。荣获“湖北省抗击新冠肺炎疫情先进个人”，“荆门好医生”称号。擅长各种急危重症的血流动力学监测，呼吸机支持，血液净化，营养支持，镇静镇痛等监护治疗。主持科研2项，参与科研2项，获荆门市科技成果一等奖1项，三等奖1项，参编著作2部，发表论文5篇。联系方式：15926673548

　　刘艳玲,主治医师，医学硕士，2009年毕业于华中科技大学同济医学院临床医学七年制，湖北省病理生理学会危重病医学专业青年委员会委员，荆门市医学会重症医学分会第一届委员，曾在武汉大学中南医院进修学习，从事重症临床一线工作十余年，熟练掌握危重病理论知识，对重症感染、重症呼吸、脓毒症、感染性休克、ARDS、重症胰腺炎、严重创伤等多种危重症的诊治具有深入了解。熟练掌握多种监测治疗仪器设备并用于临床，坚守生命的最后一道防线。参编论著及发表核心论文数篇。联系方式：13797919458

　　杨刚，副主任医师，曾在华中科技大学同济医学院附属协和医院进修学习，曾在武汉大学中南医院ECMO规范化培训班进修学习ECMO。荆门市医学会重症医学分会常务委员。熟练掌握各种临床急危重症的救治，擅长心脏重症，呼吸重症诊治，以及ECMO治疗。联系方式：13581330182

　　张臣臣，主治医师，致力于多脏器衰竭的支持治疗和各种急危重症抢救，精于心肺复苏、复合创伤、各种休克、急慢性呼吸衰竭等急诊抢救治疗。荣获“荆门好医生”，“荆门市抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号。联系方式：18671995925

　　陈正旺，主治医师，2012年毕业于咸宁医学院，熟练掌握及运用现有重症监护治疗技术，尽心尽力医治每一位重症患者。联系方式：15907265256

　　鲁帆，主治医师，重症专业医学硕士，从事ICU工作多年，完成急危重症规范化培训，擅长多种危重症的诊断及治疗，有丰富的临床经验。联系方式13797933944