荆门二医血液内科引进“血细胞分离机”，除去或替换血液中的病变成分，不影响人体健康细胞 血细胞精准分离 哪里病变治哪里

　　“跟打针差不多，没什么感觉！”72岁高龄的王奶奶笑着说，除了扎针的手不能动，其他一切如常。近日，王奶奶因发热10多天不退，虚弱乏力、多汗，不管是下床活动还是休息都觉得气促、心跳加快。遂来荆门二医进行骨髓细胞学检查,确诊为急性粒细胞白血病,考虑到起病急、病情有恶化趋向，荆门二医血液内科主任梅振华必须迅速做出决断……

　　血细胞分离治疗“跑赢时间”

　　“立即上血细胞分离机，先降低白细胞。如果一旦出现感染或出血症状，最后可能连化疗的机会都没有了。”梅振华当机立断，为后续的综合治疗手段赢得时间。入院时王奶奶脸色苍白，查白细胞160×109/L,血小板为32×109/L，经过近3个小时的白细胞单采,第二天复查白细胞为78×109/L,下降了一半多，整个采集过程,王奶奶无明显不适。通过多次的白细胞单采，白细胞持续下降，而血小板及红细胞无明显影响,同步进行的化疗等一系列对症综合治疗效果显著，脸上也有了血色。

　　梅振华介绍，血液由血浆和血细胞组成，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板三类细胞，有运输、调节人体温度、防御、调节人体渗透压和酸碱平衡四个功能。成人的血液约占体重的1/13，机体的生理变化和病理变化往往引起血液成分的改变，“这也是为什么我们常常需要抽血检验来确诊某些疾病的原因”。

　　据了解，过去对血液病的治疗常常依赖化学药物，对人体伤害大，化疗反应严重，副作用也大，病人治疗过程往往影响生活质量。相比于传统的药物治疗，血细胞分离机的治疗效果更好，更加快捷，能尽可能地为生命垂危的重症患者争取治疗时间，也为临床医生争取了宽裕的时间来制订更加可靠、成熟的治疗方案。

血细胞分离机

　　近日，记者在荆门二医血液内科见到了新引进的血细胞分离机，外形有点像家用洗衣机的“加大版”。“麻雀虽小，五脏俱全。别看机器不大，用途大着呢。”梅振华介绍，通过特制的封闭管路，使供血者的部分全血通过血细胞分离机进行体外循环——提取相应成分的血细胞，再将剩余血液还输给供血者的闭环过程。它的最大好处是,只针对血液中的某一个有形成分进行处理,不影响其他的成分,尽可能小的干扰人体的内环境，起到了一个精确治疗的目的。“血细胞分离机就像给我们的治疗手段上加了一个精确制导瞄准器。”梅振华说。

　　血浆同步置换“重获新生”

　　“8月23日，60岁的赵爹爹高热持续不退14天，全身皮肤出血,精神极差，连睁睛、说话都极为困难。”如此危重的病情，在多年从事血液内科工作的梅振华看来离死亡边缘仅“一步之遥”。在快速通过凝血功能六项等相关检查后，确诊为噬血细胞综合征。遂立即运用血细胞分离机进行了血浆置换术，共置换出3000ml血浆，赵爹爹第二天便体温下降至正常，全身皮肤出血吸收，精神明显好转，能正常进食，复查各项指标均明显好转。经历了这“鬼门关”的一朝，赵爹爹如获新生。

　　梅振华表示，以往碰到这种情况，只能通过支持性治疗及透析治疗，疗效慢，易发生出血、感染,并且对大分子物质效果差。而血细胞分离机不需要深静脉置管，普通静脉血管穿刺即可，方便、安全、便于操作，出血风险小，不会发生导管相关性感染。简单来说，就是将患者的血浆中的所有有害物质舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。血浆置换已经成为一种常见的体外循环血液净化疗法。多用于多种溶于血浆药物性中毒毒物的快速清除,有机磷农药、蛇毒的快速清除缓解,各类肝肾疾病的血浆各类毒物快速清除,重症自身免疫疾病的抗体快速清除,血浆中大量难治性病原体快速清除等。

　　血细胞分离机除白细胞、红细胞、血小板单采，血浆置换外，还可吸附清除血浆中某些特定的物质后，再回输至患者体内。多用于血脂吸附、免疫抗体吸附去除、抗核抗体（系统性红斑狼疮）、RA 抗体（类风湿关节炎）、胆红素吸附去除,各类肝衰竭、高胆红素等病的治疗，这些都是透析等传统方法无法实现的。除此之外，利用造血干细胞采集功能,可应用于各种骨髓移植、肝硬化、心肌梗死等脏器细胞死亡的替代治疗。