生死时速，荆门二医新生儿科190小时点亮生命之光 ——荆门首例有创高频呼吸机救治新生儿在二医获得成功

　　3月25日下午14时，连续抢救96小时的新生儿在荆门荆门二医新生儿科脱离生命危险。该院新生儿科副主任医师刘莉说：“使用有创高频呼吸机救治新生儿，这在荆门二医是第一次，在荆门地区尚属首例。”  4月9日，患儿病愈出院。

　　21小时持续恶化，患儿病危命悬“鬼门险关”

　　3月21日9时30分，怀孕39周的患儿在我市某医院剖宫产娩出。不久，患儿出现病情变化，脸色发白，呼吸困难，遂邀请荆门二医新生儿科医生会诊，考虑为急性呼吸窘迫综合征。15时39分，患儿经120护送转入荆门二医新生儿科。当时患儿气促、呻吟明显，血氧饱和度低，急诊肺部X线提示肺透明膜病变，立即使用无创呼吸机辅助通气，并同时使用肺泡表面活性物质经气管插管气道注入改善呼吸。3月22日7时，患儿血氧饱和度降至90%以下，病情危重，改用常频呼吸机仍不见好转，经心脏彩超证实并发了新生儿持续性肺动脉高压（重度），随时可能出现生命危险。

　　96小时连续抢救，医护接力跑赢“命运死神”

　　病情就是命令，时间就是生命。7时10分，经再次联合会诊，刘莉指出：过去使用常频呼吸机治疗过许多相似的重症，但此患儿用常频呼吸机效果不佳，需应用到高频呼吸机。高频呼吸机工作时通气频率高达600次/分以上，是平常呼吸机的15倍左右，而新生儿正常的呼吸频率是40-50次/分，使用高频呼吸机救治新生儿在荆门二医乃至荆门都没有先例可循。7时30分，经会诊全面分析病情并征得家属同意后，医护人员为患儿接上了高频呼吸机，在此期间，刘莉反复斟酌并精确调整模式及参数，医生团队24小时警惕病情演变，多名经验丰富的护士彻夜轮番护理。2小时后，奇迹发生了，患儿病情好转，呼吸逐渐稳定。次日，由高频调整为常频，患儿病情继续好转。随后，又由常频调整为无创呼吸机模式。 此时，抢救历经96小时。3月29日14时，孩子生命体征平稳，患儿顺利脱离呼吸机，随后被抱进“培养箱”内进行恢复治疗。在获悉儿子转危为安后，患儿父母隔着玻璃窗口流下了感激的泪水……

　　刘莉介绍，新生儿高频呼吸机能救治各种原因引起的呼吸系统重症疾病，如重症肺炎、肺出血、肺动脉高压、窒息、气胸、肺不张、新生儿呼吸窘迫综合症等引起的低氧血症及呼吸衰竭，特别是现在早产低体重儿急剧增加，致使因肺发育不成熟、肺表面活性物质缺乏所致的早产儿肺透明膜病（NRDS）也越来越常见，严重威胁着患儿的健康，若不能得到及时救治，轻型者会留下各种并发症如脑瘫等，重型者危及生命导致死亡。据了解，此次新生儿有创高频呼吸机的成功使用，不但是荆门荆门二医在新生儿危重疾病治疗技术方面的一个突破，填补了我市新生儿有创高频呼吸机使用的空白，更标志着我市新生儿危急重症救治水平跨越了一个新的里程碑。