像量血压一样监测肺功能 ——省继教项目《肺功能基层应用强化班》暨荆门市呼吸质量控制中会年中会议目标

　　8月19日，由荆门二医呼吸内科主办的省继教项目《肺功能基层应用强化班》暨荆门市呼吸质量控制中会年中会议在市二医举行。全市各医疗机构、社区医院和卫生院的内科专业的医务人员参加了会议。

　　培训班的目标是——象量血压一样测肺功能，将肺功能检查向各临床科室以及基层医院广泛推广。会议邀请了协和医院的周琼教授和同济医院的倪望教授分别为大家作了《肺腑之“言”，“咳”不容缓》和《肺通气功能检查结果分析》的精彩讲座。市二医呼吸内科主任杨明炜也在会上做了《气道高反应》的授课。

　　从会上了解到，慢性阻塞性肺病在我国的疾病死因排行榜上高居第三，仅次于肿瘤和脑血管意外，但它在公众中的知晓率却远低于前两者，只有30％的病人在接受规范治疗。专家在会上说，应该把慢阻肺的早期筛查引入社区，像量血压一样监测肺功能，以此对疾病早干预，减少死亡风险。

　　慢阻肺多数人最早出现在走路、上楼梯时气喘。越往后，走平路也气喘了，到这个时候才看病，往往已经是第三、第四期的病人。为什么慢阻肺的治疗这么晚？专家称，因为慢性阻塞性肺疾病不像糖尿病和高血压有非常鲜明的指标。

　　肺功能的测定是诊断慢阻肺的一个精标准，专家建议，对于45岁以上人群，应像量、监测血压一样，定期到医院进行肺功能检查。四类高危人群，包括长期抽烟者、反复呼吸道感染者，长期接触室内污染者，职业性粉尘接触者，应从40岁起，每半年做一次肺功能检测。

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　　什么是慢阻肺？

　　慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（COPD）：具有进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病，是一种破坏性的肺部疾病。我们常说的慢性支气管炎和肺气肿，大部分属于慢阻肺。当慢性支气管炎或肺气肿患者，肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD。它的主要特点是气道的慢性炎症以及进行性气道阻塞。临床上表现为长期反复咳嗽、咯痰和喘息，久而久之将演变成肺心病，最后还可能累及全身各系统。

　　COPD的致病因素包括吸烟、环境、生物燃料，还有体块指数，有人太瘦也容易感染，还有反复的呼吸道感染。最近，钟南山正在进行有关灰霾对慢阻肺的影响，还没有得出结果。