拆弹,神秘而陌生
一个鸽子蛋大小的瘤子
恰好长在颈动脉处
就像埋藏在身体里的“炸弹”
一旦破裂,后果不堪设想
手术切除,在神经和血管密布的狭小空间,就像在切割气球,稍有不慎,非死即瘫。近日,荆门市第二人民医院神经外科又成功为一例颈动脉体瘤患者“拆弹”。
洪女士今年54岁,因左侧脖子上长了个包块,因平时不痛不痒,一直未行特殊处理。两年过去了,包块逐渐变大,颈部活动时有异物感及搏动感,洪女士不由得担心起来。
洪女士辗转各地求医,后经人介绍,来到荆门市第二人民医院神经外科就诊,科主任张铭团队对患者的肿瘤进行详细的的影像血管综合评估,颈部超声占位大小为40*30*30mm,肿瘤内血流丰富,且肿瘤将颈内外动脉的大部分包裹起来,结合颈部磁共振与CTA,诊断为“颈动脉体瘤”。
患者入院后,科室对患者进行了全面检查、综合评估,组织全科进行术前讨论,并为患者制订了详细的手术计划:显微镜下颈动脉体瘤切除术+神经内镜下探查术。手术由张铭主任主刀,按术前计划逐步进行,术中可见肿瘤完全包裹颈动脉,风险极高,但张铭主任仔细剥离肿瘤,保护颈动脉,严密止血,奋战3小时,最终肿瘤全切,而颈动脉毫发无损,手术圆满完成。
术后患者无神经功能缺失,颈动脉血流良好,术后影像学检查显示肿瘤完全切除。
通过精心护理,洪女士术后恢复良好,第二日即可正常下床活动及进食,没有出现声嘶、呛咳等严重并发症。术后第五天出院。
张铭主任介绍,颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤,为副神经节瘤的一种,发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出良性肿瘤的特征,5%~10%属于恶性。颈动脉体瘤位于颈动脉分叉,肿瘤血供丰富并可侵犯生长,易导致颅神经功能缺陷和脑缺血。外科手术是主要的治疗方法,然而由于肿瘤解剖位置特殊,手术具有较高的颈动脉损伤和颅神经损伤风险。
神经外科医护团队
荆门市第二人民医院神经外科是湖北省临床重点专科。在脑血管病的治疗方面有十分丰富的临床经验,能常规开展动脉瘤夹闭、脑出血的内镜治疗、脑血管的介入治疗等。
就诊电话:0724-6903025(全天24小时在线)。