宫颈环扎“兜住娃”荆门二医“护新生”

　　一次孕中期流产、一次宫外孕，曾数次与宝宝擦肩而过，如今孕27周时，又因“宫颈机能不全”面临流产……

　　“谢谢罗主任、谢谢产科医护们的理解与‘包容’，让我成功当上妈妈。”6月22日，荆门二医产科病房，90后宝妈小娟（化名）不停地表达谢意。

　　一侧卵巢（输卵管）囊肿切除、一次孕中期（23周）流产、一次子宫内膜息肉手术、一次宫外孕……8年的“求子路”小娟走得异常崎岖。如今第3次怀孕期间，再次遭遇孕中期（27周）流产先兆，经历紧急宫颈环扎、记不清多少次的保胎治疗后，小娟在38周足月时产下一7斤的男宝宝，一家人的脸上充满了喜悦和幸福。

8年求子路，数次怀孕又遇流产“险象”

　　33岁的小娟是一位阳光爱笑的90后，和丈夫2014年婚后一直积极备孕，可两年未见动静。2016年查出“右侧卵巢囊肿”手术切除，次年通过“人工授精”技术成功怀孕。然而，在22周时以“流产”告终。

　　时间到了2018年，再次备孕的小娟又查出“子宫内膜息肉”，手术切除息肉的同时，右侧输卵管也因病变一并切除。2019年通过“试管婴儿”技术第二次成功怀孕，但命运跟小娟开了个玩笑——“宫外孕”，这让小娟的心里承受了巨大的打击,一度陷入悲伤。

　　在家人的关心和鼓励下，小娟逐渐走出阴霾，因新冠疫情“搁置”的孕育计划也再次“重启”。

　　2021年底，小娟进行了冷冻胚胎移植（第一次做“试管婴儿”时的储备）。彩超确诊怀孕、早孕反应、自觉胎动、孕期定期产检无异常……小娟沉浸在即将当妈妈的喜悦中，家人也给予了无微不至地照顾。

　　然而，小娟这一次同样没有得到上天的眷顾。“B超提示：宫颈管扩张，内口扩张约18mm，外口扩张约9mm，这些都指向‘宫颈机能不全’。”今年3月，怀孕27周时的一次产检结果给了小娟“当头一棒”——宫颈口突然松开了，胎儿随时有可能掉出来，造成流产，而27周的宝宝各器官发良尚未成熟、体重还不足1kg，属超早早产儿，既便存活也将面临诸多问题，出现后遗症的可能性非常大，外院医生建议放弃。

▲“宫颈机能不全”示意图

▲正常子宫颈与“宫颈机能不全”对比示意图

　　有太多的不舍，更是内心的不甘。小娟和家人带着几近崩溃的心情，找到了荆门二医产科主任罗志平。

宫颈环扎术，保胎10周足月生产“圆梦”

　　“唯一的希望就是做紧急宫颈环扎术，通俗地说，就是靠一根线就把宫颈像扎麻袋口似的扎起来，到足月、该分娩时再拆开。”经罗志平团队充分评估、沟通，决定与小娟及家属放手一搏，并于2022年3月23日进行“宫颈环扎术”，成功“兜”住了胎儿。

▲“宫颈环扎”示意图

　　随后数月的“保胎之路”并非一帆风顺。可能有过两次孕育失败、三次手术的痛苦经历，小娟的情绪极为敏感。数次住院保胎期间，小娟对于一些常规的检查、治疗表现得烦躁、抵触，好在荆门二医产科医护团队的安慰、沟通，患者和家人的脸上笑容越来越多，担忧越来越少。

　　6月7日，小娟终于迎来了拆线的日子，此时胎儿已经36周了，早已超过了所有人的预期。“罗主任，赶紧把宝宝拿出来吧，别在肚子里出了什么岔子！”6月19日，恐再生事端的小娟入院待产，于6月22日因“胎儿窘迫”行急诊剖宫产下一健康男婴。

▲罗志平及团队为患者剖宫产手术（资料图）

　　“我们了解患者的焦虑，更能感受到他们内心的期盼。”罗志平表示，作为产科医生，每当遇到小娟这样的患者，更多的是包容和鼓励，真的很想帮助这些孕妈妈，帮他们圆了这个“梦”。

▲术后，罗志平细心关注小娟及宝宝的情况

▲小娟一家三口与荆门二医产科主任罗志平合影

　　荆门二医产科有一种特殊的“药物”——医护的安慰、鼓励和包容。“我住院很多次，每次都感觉很温暖，医生、护士把我们当朋友一样平等地进行交流，给予安慰与鼓励。每次看到罗志平主任和她带领的团队，总是让人很安心、很放心。”小娟如是说。

　　（张华 王言熙）

▲荆门二医产科一病区一角

　　罗志平,主任医师，荆门二医产科主任，湖北省儿科医疗联盟出生缺陷防治分联盟常务委员，湖北省妇幼保健协会保健专业委员，湖北省免疫学会生殖免疫专业委员，荆门市产科质控中心主任、荆门市妇产科医学会常务委员、荆门市生殖医学会常务委员，在北京朝阳医院，武汉协和医院、上海长海军区医院进修相关专业技术操作及宫腹腔镜手术，曾参加支援巴东医疗卫生工作，擅长产科高危妊娠及病理产科管理方面有丰富的临床经验，妇科宫腹腔镜手术、妇科恶性肿瘤规范化治疗及内分泌治疗。从事医疗工作二十余年来在国家核心杂志期刊发表多篇论文及荣获多项市级科研成果。