肿瘤二科开展PICC术后功能锻炼操

　　随着癌症发病率的逐年增加，且癌症患者的治疗，康复水平不断提升，致力于为患者减轻身体病症和疼痛，置入PICC导管患者也日益增多,据文献报道，肿瘤患者血液处于高凝状态，PICC置管后，患者出于恐惧不敢随意活动，加之导管在血管内的占位，减慢了患者血夜的流速，风险比正常人高7倍，所以为降低PICC置管后并发症的发生和提高PICC置管患者置管侧肢体功能锻炼的依从性及效果，我们肿瘤二科将以“风华护理”为理念，制定了一套PICC置管后功能锻炼操，着力解决患者PICC术后心理及身心需求，促进了置管侧肢体血液循环，降低穿刺点渗血、肢体肿胀、肩颈酸痛，血栓性静脉炎等相关并发症的发生率，增加了带管期间的舒适度，提高患者生活质量。此操共分四节，每节8个8拍，每日早中晚各3次。在置管24h内或置管后穿刺点渗血时仅可选用第一节与第二节进行功能锻炼。PICC置管后功能锻炼操从置管日起到拔管期间每日均需坚持锻炼。具体操作如下：

　　第一节：手指伸屈运动：五指依次伸屈活动（指关节活动可促进指端血液循环，可预防指端肿胀及疼痛）。    

　　第二节：旋腕运动：上下活动手腕，配合内外旋转运动（可促进腕关节活动，可预防腕关节僵硬）。   

　　第三节：屈肘运动：肘部屈伸活动（促进肘关节活动，可预防肘关节僵硬及疼痛。此节只适用于肘关节以上置管的患者）。

　　第四节：双手梳头运动：双上肢缓慢上举致头部俩侧，做梳头运动（促进肩关节活动，可预防肩关节僵硬、疼痛，促进上臂血液循环，可预防上臂肿胀，降低血栓发生率。

　　自2018年11月我科开展picc术后功能锻炼操以来，不仅丰富了肿瘤专科健康宣教内容，完善了优质护理服务的落实，还增进了护患关系，提高了患者满意度，进一步提升了我院护理品牌。　

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