荆门二医成功开展湖北省首例盆腔淤血综合征的栓塞治疗

　　7月7日，荆门二医院普通（血管）外科成功开展了湖北省首例盆腔淤血综合征(Pelvic Congestion  Syndrome，PCS)的栓塞介入治疗，术后患者恢复顺利，目前已痊愈出院。该手术的成功开展，标志着该院血管外科在PCS这一疾病的诊断和治疗上走在了省内乃至全国医院前列。

　　患者杨某，女，57岁，因“反复下腹部及会阴部坠胀不适4月余”入住该院普通外科，入院后患者自诉下腹部及会阴部曾因长期慢性疼痛不适、极度疲劳感致神经衰弱、失眠、坐卧不安等症状明显，日常生活受到严重干扰，曾多次在省内外多家医院就诊，也曾被当作“盆腔炎”、“血管畸形”、“静脉血栓”等病经多方治疗无效。该院血管外科上官昌盛医师接诊后，经详细询问病情及仔细体检，马上考虑到盆腔淤血综合征这一罕见疾病。经查阅国内外大量资料，并咨询我国著名血管外科专家黄新天教授后，决定在DSA下行动静脉造影检查确诊。7月7日，术中造影见左卵巢静脉开口于左肾静脉，全程明显增粗，血液倒流，远端盆腔内可见迂曲的静脉团，与左髂内静脉交通，故临床诊断成立。由于患者及家属强烈要求手术，1周后再次在DSA下行经超选择置管于左侧卵巢静脉盆腔端，植入弹簧圈5对行左卵巢静脉栓塞，复查造影见左卵巢静脉栓塞满意，无血液倒流。

　　盆腔淤血综合征又称卵巢静脉综合征，是一种由于慢性盆腔静脉充血、淤血所引起的病证，是引起女性盆腔疼痛的重要原因之一，本病曾长期未被认识，直至20世纪50年代末，才逐步在临床被确认，主要症状表现为下腹部坠痛，腰骶酸痛，性生活障碍、外阴和大腿部浅静脉曲张，精神多忧郁，或神情紧张，失眠不安，月经紊乱，乳房胀痛，神疲乏力等。由于症状的多样性和非特异性，并且缺乏客观的检查指标，故迄今为止大多数由盆腔淤血综合征所致的慢性盆腔疼痛都没有能够得到正确的诊断。此类患者常被诊断为慢性盆腔炎或附件炎而久治不愈，给患者带来身心巨大创伤和痛苦。

　　该院血管外科上官昌盛医师介绍，目前随访，该患者下腹部坠胀疼痛不适及神经衰弱症状基本消失，患者及家属对治疗结果非常满意。根据我国万方、维普等大型权威数据库检索，我院开展的盆腔淤血综合征的栓塞治疗在湖北省内医院中属首例报道。