荆门二医获“国家级心脏康复中心”认证 系该院胸痛中心、卒中中心认证后的又一“国字号”招牌
近日，由国家卫健委全国心血管疾病管理能力评估与提升工程（CDQI）心脏康复项目组、中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会、中华医学会心血管病学分会、中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会联合印发《关于通过全国第七批国家标准化心脏康复中心认证医院名单的通知》，荆门二医榜上有名。
▲认证文件截图
这是荆门二医继胸痛中心、高级卒中中心“国字号”认证以来，又一次获得国家级的认可，也是荆门地区首家国家标准化心脏康复中心，系该院学科建设发展史上的重要里程碑。
什么是心脏康复？顾名思义，“心脏康复”就是以医学整体评估为基础， 融合心脏病学、运动医学、康复医学、营养医学、心理学、行为医学和预防医学等多学科，通过“五大核心处方”（药物、运动、营养、心理、戒烟限酒）对心血管疾病患者进行全程、全面管理的综合干预治疗模式。
心血管疾病因具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率等特点，仍是21世纪最重要的公共卫生问题之一。“陈旧的思维和就医习惯，大家只知道得了心血管疾病才要到医院治疗，却不了解治疗后的康复同样重要。特别是心脏（心血管）术后患者，以为装完支架、植入起博器等置换或修复手术后就万事大吉了，甚至认为得了心脏病就得减少活动。因缺乏后续专业的康复指导和康复训练，心血管功能在短期内难以恢复，结果不仅影响生活质量，甚至再次发生心梗等严重心血管事件的案例屡见不鲜。”荆门二医心脏康复中心负责人雷胜龙表示，“心脏康复”通俗来说就是针对心脏疾病患者，通过订制个性化、整体化的康复方案，运用一系列心肺功能测试、评估、锻炼、宣教等手段，指导患者进行心肺功能恢复性训练，尽最大可能恢复生理、心理功能的理论和措施。
据了解，荆门二医自2021年3月成立“心脏康复中心”，同年10月启动“国家标准化心脏康复中心”创建工作，并与东宝区域医疗联合体的9家基层医疗机构签订了共建、共享、协作协议。中心以康复医学科（省级临床重点专科）、心血管内科（省级临床重点专科）、心胸外科为核心，关节外科·运动医学中心、营养科、心理科、药学部为支撑的全流程心血管疾病防治体系，依托国家级胸痛中心和以荆门二医为龙头的东宝区域医联体，构建起预防、急救、治疗、康复（二级预防）为一体的“闭环管理”。2022年3月，经国家标准化心血管专病中心建设项目组评审，被评定为国家标准化心脏康复中心建设单位。
“过去临床对心血管疾病关注的重点是发病急性期的抢救与治疗，对于发病前的预防、抢救治疗后的康复管理缺乏足够重视，致使心血管疾病患者的死亡率、致残率居高不下，给家庭和社会带来沉重负担。”雷胜龙介绍，如今在荆门二医不管是心脏疾病相关术后，还是各种原因导致的慢性稳定性心力衰竭患者，以及对于动脉粥样硬化、高血压病、高脂血症、糖尿病和代谢综合征患者通过心脏康复治疗，急性心血管缺血事件发生率和住院率都是明显下降的。
大量的临床数据研究也证实，心脏康复能够显著降低心肌梗死后以及心衰患者的死亡率，参加心脏康复的患者死亡率为5%，而未参加心脏康复的患者死亡率36%，对于急性心肌梗死患者1年内的猝死风险可以降低45%左右。
荆门二医心脏康复中心开设有心脏康复门诊及心脏康复病房，划分心肺运动评估室、双心评估及治疗室、营养评估指导室、健康宣教区等，配备心电/血压/血氧等基础设备，以及运动心肺测试仪、六分钟步行试验区、人体人体成分测试仪等高端专业设备，对心脏疾病患者进行规范化的康复诊疗和长期随访管理。百余平米的“心脏康复中心”，气囊式体外反搏装置（借助外力改善患者心脑血管供血的一种辅助治疗方法）、德国Ergoline心肺训练管理系统（立、卧式功率自行车、跑步机、椭圆机等有氧训练设备），以及上下肢主被动运动康复机、肢体康复训练设备、智能运动康复机（弹力带、哑铃、握力计、平衡球）等抗阻及平衡柔韧性训练器材一应俱全。同时，还配有深度呼吸训练器、叩击式排痰机、全胸震荡排痰机、体外膈肌起搏器等肺功能评定与训练系统开展呼吸康复。
▲荆门二医心脏康复中心（内科楼1楼西）
“科学、有效的心脏康复可以帮助心血管疾病患者改善心脏功能，显著减少心血管疾病的再发生率、死亡率、再住院率及并发症，明显提高患者生活质量，回归正常的生活和工作，降低医疗费用。”雷胜龙这样描述荆门二医心脏康复中心创建的目的和初衷。中心从成立、创建到认证成功，两年多年来超过1000余名患者通过心脏康复（治疗）师的综合评估，为其制订个性化运动处方（包括运动形式、运动频率、运动强度、运动时间及渐进性方案），开启了集心血管疾病诊断、治疗和康复融为一体的新型医疗服务模式，大大提高了心血管疾病患者的生活质量，获得患者和家属的一致好评。
目前，随着荆门二医国家级胸痛中心建设的不断完善、“323攻坚行动”心血管疾防治中心工作的积极推进，已经形成了心血管疾病防治从院前、院内、院后的“一体化”体系建设。“心脏康复是一项全程、全面、持续性的医疗服务模式，我们一定能走出心脏康复的‘荆门二医路径’，实现心血管疾病可预防、可预测、个体化和主动参与的“防-治-康”目标，通过大家共同参与、共同发力，撑起人民健康保护伞。”雷胜龙对荆门二医心脏康复中心满是期待与憧憬。
▲心血管疾病患者在荆门二医心脏康复中心进行相关康复训练
（张华 王言熙）