“我的孩子是早产儿,何时进行神经心理发育检测、筛查与评估是最佳时间呢?
“早产儿要进行哪些方面的检查呢?”
“到底哪个时间段对高危儿进行筛查和干预是最合适的?”
……
21日,荆门二医住院部会议室里热闹非凡,掌声阵阵,以“残疾预防,从儿童早期干预做起”为主题的第四次全国残疾人预防日宣教活动正在进行。荆门二医所有新生儿的医护人员及儿童康复中心的全体工作人员、所有在训儿童及家长都参与了此次活动。
活动现场,新生儿科主任刘莉、康复科主任雷胜龙分别对早产儿随访、高危儿早期筛查和干预相关知识进行了分享,来自康复科的陈雪平、陈蕾医生现场演示了如何正确评估儿童康复及对儿童康复救助制度的讲解与说明。
据了解,本次活动由荆门二医康复科主办,得到了荆门市残联的大力支持。活动结束后,参与现场互动的在训儿童均获得了由荆门二医康复科为其精心准备的玩具、书籍。本次活动的举办受到了大家的一致肯定,“通过参与此次活动我了解到了更多的残疾儿童预防知识和救助的政策,特别是救助流程让我一目了然,让我少走了许多弯路”,一位家长如是说。
活动现场,康复医学科医护人员表演《感恩的心》
互动环节,康复医学科雷胜龙主任和新生儿科刘莉主任向参加活动的患儿们赠送礼物
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为什么要做早产儿的随访?
“相比足月儿,早产儿的生命更加脆弱,出院并不意味着治疗的结束。相反的,我们需要进行序贯化的随访管理,从新生儿期管理到儿童期、甚至是成人期。”荆门二医新生儿科刘莉主任说。“早产儿发生疾病的风险是非常高的,特别是胎龄越小,因为身体各个器官系统发育不成熟,会出现很多各个器官系统的一些风险。包括呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统、血液系统、免疫系统都可能受到影响,另外还可能出现内环境代谢紊乱和早产儿视网膜病等。”刘莉举例解释道。
与正常足月新生儿相比较,早产儿后期发生神经发育损害的风险更高。通常,对于早产儿的一些高危因素是可以进行防控的。“如果我们从一开始就建立长期规律的随访和健康综合管理,大多数早产儿会实现很好的追赶。”“对于早产儿,还需要我们持续关注他们后续其他各个器官系统发育状态。其中对极低出生体重儿和极早早产儿进行长期的跟踪随访管理,更是我们需要关注的。”刘莉强调。
什么是高危儿早期筛查和干预?
哪样的宝宝属于高危儿?荆门二医康复科雷胜龙主任介绍:“高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期具有各种可能导致脑损伤高危因素的婴儿,它们可能在婴儿期表现出临床异常,但还不足以诊断脑性瘫痪,也可能临床表现正常。”而造成高危儿的主要因素可能是在胎儿期、新生儿期、婴儿期中对胎儿、新生儿、婴儿的身心发育(尤其是大脑发育)有不良影响的因素称为高危因素。根据发生时间不同,分为产前、产时、产后。
“预防残疾最重要的就是早期发现,早期干预,早期康复,建议家长发现你的宝宝的言行举止和周边的孩子不一样的时候,不要轻易地理解他是行为怪异脾气不好,其实家长应该带到专业的医疗机构来早诊断,才能实现早干预。”雷胜龙表示,6岁以前,特别是3岁以前,人脑发育最快、可塑性最强,易受环境影响,不失时机地从医学、康复、教育、社会角度对高危儿童进行早期干预,可以促进儿童运动、感知、认知、语言交往、社会适应能力和生理自理能力的发展,最大限度地减少残疾带来的危害。也就是说,0-6岁是残疾儿童康复工作的最佳介入时期。